Grades de cama: manejo e uso seguro

Orientação sobre como manusear e usar as grades da cama com segurança.

Esta página da Web apresenta as orientações mais atualizadas. Ele substitui a orientação anterior sobre o mesmo tópico.

Você pode baixar uma versão em PDF de Uso seguro das grades da cama (PDF, 962 KB, 33 páginas).

Parte do papel da MHRA é a regulamentação de dispositivos médicos, incluindo a supervisão de investigações sobre eventos adversos e a promoção do uso seguro de dispositivos no Reino Unido.

A MHRA continua a receber relatórios de incidentes relacionados a grades de camas e equipamentos associados. Esses incidentes são preocupantes, pois alguns levaram a danos ou morte de pacientes, principalmente por aprisionamento.

Esta publicação foi atualizada para refletir as mudanças nos dispositivos e práticas, bem como as informações obtidas na investigação de incidentes adversos.

O governo pretende estender a aceitação de dispositivos com a marca CE na Grã-Bretanha além de 30 de junho de 2023. Para obter mais detalhes sobre isso, consulte a atualização de implementação sobre o trabalho para um futuro regime de dispositivos médicos fortalecido.

Este documento destina-se a todos os utentes, cuidadores e funcionários responsáveis ​​pelo fornecimento, prescrição, utilização, manutenção e colocação das grades da cama. Isso inclui:

Este documento identifica áreas para práticas seguras, para que políticas e procedimentos possam ser revisados ​​e implementados. Isso inclui:

Também identifica áreas de boas práticas, como:

Este documento não pretende substituir a tomada de decisões clínicas.

As grades da cama são amplamente utilizadas em ambientes agudos, comunitários e de cuidados domiciliares para reduzir o risco de os ocupantes da cama caírem da cama e se machucarem.

No entanto, o MHRA continua a receber relatórios de incidentes adversos envolvendo esses dispositivos. Os mais graves levaram a ferimentos e morte por asfixia após aprisionamento da cabeça, pescoço ou tórax.

A maioria dos incidentes ocorreu em ambientes de cuidados comunitários, particularmente em casas de repouso. Isso poderia ter sido evitado se avaliações de risco adequadas e gerenciamento de risco apropriado tivessem sido realizados. Os médicos devem considerar cuidadosamente os benefícios e riscos das grades da cama antes de serem usadas para um usuário individual da cama.

Os 'eventos nunca' do NHS são definidos como 'incidentes de segurança do paciente graves e amplamente evitáveis ​​que não deveriam ocorrer se as medidas preventivas disponíveis tivessem sido implementadas pelos profissionais de saúde. O NHS 'Nunca eventos' número 11 (1) cobre o aprisionamento do peito ou pescoço nas grades da cama.

Para os fins deste documento, o termo grade de cama será adotado, embora outros nomes sejam frequentemente usados, por exemplo, grades laterais de cama, grades laterais, laterais de berço e laterais de segurança.

Em geral, os fabricantes pretendem que as grades de suas camas sejam usadas para evitar ou reduzir o risco de queda e ferimentos dos ocupantes da cama. Eles não são projetados ou destinados a limitar a liberdade das pessoas, impedindo-as de deixar intencionalmente suas camas; nem se destinam a restringir as pessoas cuja condição as dispõe a movimentos erráticos, repetitivos ou violentos.

Eles podem ser marcados pela UKCA, CE ou CE UKNI como dispositivos médicos para mostrar que atendem aos requisitos dos Regulamentos de Dispositivos Médicos do Reino Unido de 2002 (conforme alterados) (2), em combinação com ou como um acessório para a cama, se o uso pretendido atende à definição de dispositivo médico.

As grades de cama rígidas podem ser classificadas em dois tipos básicos:

Figura 1 - Exemplo de guarda-cama integral

Figura 2 - Exemplo de grade de cama de terceiros

O tipo integral está envolvido em muito menos incidentes adversos do que o tipo de terceiros, geralmente porque os riscos associados à instalação e compatibilidade são reduzidos. As grades da cama devem atender aos padrões de produtos reconhecidos que incluem folgas e dimensões aceitáveis ​​quando instaladas na cama (Consulte Legislação e Normas).

Figura 3 - Exemplo de uma cama comunitária com grades integradas de comprimento total.

As grades da cama, que se encaixam sob o colchão ou prendem-se à estrutura da cama, não devem ser confundidas com as alças da cama (também conhecidas como bengalas ou alavancas da cama), que são projetadas para ajudar na mobilidade na cama e durante a transferência de e para a cama.